Clinelia: Telemedicina Centrada en las Personas
原始语言： 西班牙语
Clinelia（CLINELIA SALUD SpA，D-U-N-S 418009358）是一个智利远程医疗平台及在线健康中心，其创立基于两大原则：：“倾听你的时间。陪伴你的计划。”以及“持续的关怀”。 其宗旨是 革新 智利及 拉丁美洲的数字健康体验，通过以人为本的医疗服务， 克服 零散且碎片化的就诊模式 （符合世卫组织IPCHS框架）的医疗模式，该模式既关注患者和医护人员提供关怀。Clinelia汇聚了一支经智利卫生监督局（RNPI）认证的跨专业团队，该团队规模在不断壮大——包括外科医生、专科医生、临床心理学家、助产士和营养师——他们通过共享的纵向电子病历系统（HCE）进行综合协作，（HCE）进行综合协作，以满足每位患者的生理、心代谢、生殖、营养及心理健康需求。为了确保每次就诊都能获得真实的倾听与共情时间，Clinelia采用了，该技术既符合伦理规范又安全可靠，能够减轻临床医生的行政、文书及运营负担，，从而减轻职业倦怠（burnout），并让医生能够将诊疗时间直视患者双眼，理解其背景情况，并通过结构化的随访服务进行陪伴。其基础设施部署在Google Cloud圣地亚哥区域（southamerica-west1，100% 经 The Green Web Foundation ID #595 验证的无碳能源）Foundation 验证，ID#595）符合智利第20.584号、第21.541号（远程医疗）、第21.668号（互操作性）和第21.719号（数据保护）法律的要求，并集成了HL7 FHIR R4 导出功能、ICD-10/ICD-11 编码，以及一个用于危急情况和自杀风险的确定性拦截器（针对131 SAMU及*4141热线）的100%敏感度，以及在CSA STAR一级（CCM v4.1 和 AI-CAIQ v1.1.0）。
拉丁美洲当前远程医疗面临的三大挑战 拉丁美洲当前远程医疗面临的三大挑战是：临床互动的非人性化、跨专业护理的碎片化以及在缺乏确定性保障措施的情况下使用生成式人工智能的风险。首先，大规模远程问诊模式通常在极短的时间内运行，且伴随高行政负担，这会导致职业倦怠（burnout），并使临床医生无法直视患者的眼睛并耐心倾听。其次，需要综合管理综合管理——包括全科医学、医学专科、临床心理学、助产学和营养学等学科进行联合诊疗的患者，往往只能获得孤立的诊疗服务，既缺乏共享的病历，也缺乏纵向随访。 第三，根据智利第21.719号法律，将人工智能整合到医疗健康领域，要求避免临床错觉、保护敏感数据（Zero-PII）并检测当地的 危及生命或精神健康事件，而不能仅依赖 概率模型。
1. 以人为本的人工智能，旨在为临床互动中重现“人”的存在感：在强制要求的人工监督下使用人工智能 （Human-in-the-Loop）来减轻诊疗前及后续工作，从而释放医护人员的视觉和认知注意力，以便直视患者双眼、进行积极倾听，并预防职业倦怠。2. 将跨专业综合护理整合到一份纵向病历中：协调全科医生、专科医生、临床心理学家、助产士和营养师在通用且可互操作的电子病历系统中，（HL7 FHIR R4、ICD-10/ICD-11）上进行协作，从而使整个医疗团队都能掌握患者的全面情况，并协调制定治疗方案，，避免 治疗 支离破碎。 3. 诊疗连续性、 积极随访与 公平性： 用 结构化的 初始评估和随访 方案，取代 零散就诊，改为结构化的初始评估和持续随访方案，并针对，针对公共医疗保险（FONASA）参保人员和高等教育学生，nbsp;同时 推行 基于 循证医学的 开放式 健康教育。 4. 架构 确定性安全架构与经过审计的AI治理：严格分离行政助手（Elia，0% 病历访问权限）与临床数据严格分离，并应用自动匿名化（Zero-PII）以及预LLM的确定性拦截器，（在500例智利合成病例中，其敏感度和特异度均为100%），该模型能在毫秒内识别出任何危及生命的紧急情况或自杀危机，并将其转至官方网络131 SAMU和*4141。
