Внедрение проекта столкнулось с сопротивлением изменениям со стороны медицинских работников, переходящих с бумажной документации на цифровую, что было вызвано опасениями по поводу увеличения рабочей нагрузки, сбоев в рабочих процессах и разного уровня цифровой грамотности. Высокая клиническая нагрузка и текучесть кадров ограничивали охват и последовательность проведения обучения. Технические проблемы включали неравномерность развития ИКТ-инфраструктуры, в частности надежность подключения к сети и электроснабжения в удаленных учреждениях, ограниченную доступность устройств, а также дублирование данных на ранних этапах из-за отсутствия стандартизированных определений данных и уникальных идентификаторов. По мере расширения масштабов внедрения требовалась постоянная оптимизация производительности и удобства использования системы. Контекстуальные факторы — внедрение происходило на фоне институциональных и нормативных изменений, включая развивающиеся механизмы управления цифровыми системами здравоохранения и ужесточающиеся требования в отношении защиты и обмена данными.

Хотя эти изменения потребовали корректировки в ходе реализации, они также подчеркнули важность стандартизированных цифровых систем здравоохранения. Способствующие факторы — сильное руководство со стороны Министерства здравоохранения, тесное сотрудничество с GovTech и активное участие врачей и администраторов способствовали внедрению системы. Разработка политики и появление новых правовых требований в отношении электронных записей и отчетности еще больше укрепили легитимность использования ePIS. Поэтапный подход к внедрению позволил проводить постепенные улучшения на основе отзывов пользователей. Передовой опыт — К ключевым примерам передового опыта относятся: ориентированный на пользователя дизайн системы, обучение инструкторов и подходы смешанного обучения, стандартизированные элементы данных и рабочие процессы, а также использование открытых стандартов и API для обеспечения совместимости. Четкие структуры управления и регулярная координация между заинтересованными сторонами укрепили согласованность действий и подотчетность. Последствия для масштабируемости и устойчивости — Для обеспечения устойчивости необходимы четкое определение ответственности за бизнес-процессы, управление данными и механизмы финансирования. Масштабируемые цифровые системы здравоохранения требуют надежной архитектуры, открытых стандартов и постоянного наращивания потенциала. Рутинные данные ePIS также открывают возможности для операционных исследований и планирования на основе фактических данных, что усиливает долгосрочную ценность системы.