Desafios identificados: Lacunas na literacia digital entre os profissionais de saúde. Problemas de conectividade à Internet nos centros de cuidados de saúde primários rurais. Falta de identificadores únicos padronizados para os registos de vacinação. Baixa literacia entre os cuidadores, o que limita a eficácia dos lembretes por SMS.

Lições aprendidas: O envolvimento precoce das partes interessadas promove a apropriação por parte do governo e a preparação para a ampliação da iniciativa. Os profissionais de saúde adaptam-se rapidamente quando recebem formação estruturada e orientação. Os voluntários comunitários são indispensáveis para identificar os que não comparecem e para criar confiança. O apoio técnico e as abordagens mistas digitais-humanas (por exemplo, os «Documentation Associates») são fundamentais em contextos de baixa conectividade. São urgentemente necessários identificadores únicos e padronizados de imunização para integrar registos fragmentados numa base de dados nacional. Atualização planeada impulsionada por IA - Com base no sucesso do projeto-piloto, o ADIS será aprimorado com funcionalidades impulsionadas por IA para melhorar a eficiência, a equidade e a escalabilidade: 1. Análise preditiva: modelos de IA para prever a procura de vacinas, identificar aglomerados de alto risco sem doses e orientar o planeamento de stocks de vacinas. 2. Mapeamento geoespacial: mapeamento em tempo real da cobertura de imunização e dos pontos críticos sem doses para otimizar as estratégias de alcance. 3. Chatbots com IA: Apoio interativo em várias línguas locais para envolver cuidadores, pais e influenciadores comunitários com mensagens de saúde personalizadas. 4. Resposta de Voz Interativa (IVR) e Códigos USSD: Garante a inclusão de cuidadores sem smartphones ou sem literacia. 5. Garantia de Qualidade dos Dados: Detecção automatizada de erros para reduzir a duplicação e melhorar a consistência dos registos de imunização. 6. Integração com o NHMIS: Ligação perfeita ao sistema nacional de dados da NPHCDA para relatórios e tomada de decisões harmonizados. Recomendações de política - 1.Expansão nacional dos Registos Eletrónicos de Vacinação (EIRs) a.Institucionalizar os EIRs em todos os centros de cuidados de saúde primários utilizando o modelo ADIS. b. Integrar os EIRs com os sistemas de cuidados pré-natais e de registo de nascimentos para o registo automático de recém-nascidos. 2. Adotar um Sistema de Identificador Único de Vacinação: Colaborar com as partes interessadas relevantes para desenvolver e implementar um identificador único nacional para o acompanhamento da vacinação. Isto é essencial para garantir um acompanhamento preciso, centralizado e interoperável dos registos de vacinação das crianças em todas as unidades de saúde, áreas de governo local (LGAs) e estados, eliminando assim a duplicação, melhorando o acompanhamento dos casos em falta e permitindo um planeamento nacional eficaz. 3. Reforçar as estruturas de envolvimento comunitário. a. Formalizar o papel dos voluntários comunitários (CVs) nos programas de imunização. b. Oferecer incentivos e ferramentas digitais para apoiar a divulgação e o acompanhamento dos casos em falta. c. Institucionalizar o acompanhamento digitalizado de casos de falta e a identificação de doses em falta. 4. Investir em infraestruturas digitais e funcionalidades offline. a. Equipar os centros de saúde primários com dispositivos alimentados a energia solar e aplicações EIR com capacidade offline. b. Garantir acesso consistente à Internet através de parcerias com operadores de telecomunicações. 5. Reforçar a capacitação e os sistemas de apoio. a. Institucionalizar programas regulares de formação e reciclagem para profissionais de saúde e CVs. b.Criar centros de apoio técnico a nível estadual para ferramentas de saúde digitais. 6.Apoiar a integração da IA: Endossar e apoiar o desenvolvimento da atualização da versão com IA do ADIS. Isto permitirá uma abordagem proativa e baseada em dados para as intervenções de saúde pública, indo além de medidas reativas. 7.Aproveitar a IA e as línguas locais para o envolvimento dos cuidadores: Integrar lembretes por voz e tradução alimentada por IA nas línguas locais para melhorar a compreensão e a resposta dos cuidadores.