Os principais desafios do projeto incluem :

• A transição das unidades de saúde da documentação em papel para fluxos de trabalho eletrónicos
• formação de utilizadores em grande escala,
• garantia da integralidade e precisão dos dados,
• prevenção de duplicações e erros técnicos, e
• manter uma interoperabilidade estável entre as diferentes administrações .

Outros desafios incluem

• A atualização do quadro regulamentar
• Gestão do acesso baseado em funções,
• Proteção de dados pessoais e médicos,
• Garantir a disponibilidade fiável do sistema em todas as regiões,
• Chegar a acordo sobre os formatos de intercâmbio de dados com as instituições governamentais.
• É também necessário um desenvolvimento contínuo do sistema para refletir as alterações na legislação, formulários de certificados médicos, classificações de mortalidade e procedimentos de registo civil.

Uma das principais boas práticas foi a implementação de um único sistema centralizadopara todas as unidades de saúde autorizadas a emitir certidões médicas de nascimento e de óbito.

A implementação bem-sucedida foi apoiada por

• A participação ativa do Ministério da Saúde, da OJSC “Tunduk”, unidades de saúde e instituições governamentais que recebem dados de eventos vitais;
• A utilização de um identificador pessoal único;
• Controlos de acesso baseados em funções;
• Validação automatizada de campos obrigatórios;
• Dados de referência padronizados;
• Armazenamento centralizado de informação.

Outras práticas importantes incluem a implementação por fases, a formação contínua dos utilizadores, o apoio técnico, a análise de erros , monitorização da qualidade dos dados e a expansão gradual dos serviços de interoperabilidade.

A arquitetura do sistema permite a implementação à escala nacional e a adição de novos serviços públicos sem voltar a processos baseados em papel.