open Insurance Management Information System (openIMIS) implementation in Nepal
Idioma de origen: Inglés
País
Nepal
Cobertura
Nacional
Número de sitios
2
Organización principal
Socios de la implementación
Área de enfoque de salud
Todos
Servicios
Servicios de financiación sanitaria
Tecnologías habilitadoras
Inteligencia artificial
Software
Normas
HL7 FHIR
ICD-11
JSON
Herramientas
N/A
Fuentes de financiamiento
Fondos públicos
Donantes
Modelo de negocio
N/A
Financiadores
Resumen
openIMIS es un software de código abierto diseñado para gestionar programas de financiación sanitaria y protección social, capaz de manejar flujos de datos complejos integrando información de beneficiarios, proveedores y pagadores en una sola plataforma. Actualmente beneficia a más de 7 millones de personas (34 millones de individuos en 14 países) a través de varios programas, incluyendo seguros de salud y transferencias de efectivo. Como bien público digital reconocido, openIMIS fue co-creado por una comunidad dedicada y es modular y personalizable, facilitando el intercambio de información sin fisuras. También apoya a las empresas locales con un modelo de negocio sostenible. En Nepal, openIMIS se aplica en el programa de Seguro de Salud de la Junta de Seguro de Salud (HIB) y el Fondo de Seguridad Social (SSF), que son la agencia gubernamental.
Los módulos utilizados son
Módulo de beneficiarios
Módulo de reclamaciones
AI moduel for claim Adjudication
Módulo de pago
Módulo de seguimiento
Módulo del sector formal
Palabras clave
Integración y gestión de datos
Salud para todos
Inteligencia artificial
Acceso a la asistencia
Acceso a farmacias y servicios sanitarios
Publicaciones
desarrollo saludablePerspectivas - Lecciones aprendidas
Desafíos
El principal reto de la implementación es el ecosistema digital de Nepal. Nepal es una economía en desarrollo y hay muchos aspectos que aún están en fase de desarrollo. Existen dificultades en materia de infraestructuras, como el acceso a Internet, el suministro eléctrico, etc. Además, el nivel de alfabetización digital de los usuarios también supone un reto.
Recomendaciones
Se está desarrollando la capacidad local para utilizar productos internacionales.
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¿Alguna pregunta adicional?
iDHA (ID del proyecto)
7jt0j8
Enlaces del proyecto
https://openimis.org/Origen de la información
Informe de publicación
Enlace de la fuente de datos
https://health.bmz.de/stories/health-and-social-protections-digital-backbone/Añadido a la plataforma el
2025-04-16
Editores del proyecto
N/A
Última actualización por
Aziza Merzouki on 2025-06-11
Número de vistas
66
Clasificaciones de la OMS




