National Telemedicine Network for Stroke Care – Republic of Moldova
اللغة الأصلية: اللغة الإنجليزية
يدعم هذا المشروع الشبكة الوطنية لعلاج السكتة الدماغية في مولدوفا من خلال تمكين التعاون القائم على الطب عن بُعد بين المراكز المتخصصة في علاج السكتة الدماغية في جميع أنحاء البلاد. تضم الشبكة الوطنية 13 مركزاً لعلاج السكتة الدماغية، بما في ذلك 11 مركزاً أساسياً ومركزين متقدمين للإحالة في كيشيناو، وقد تم تطويرها بدعم من وزارة الصحة، ومنظمة الصحة العالمية، وسويسرا.
تتيح معدات الطب عن بُعد التي تم نشرها عبر الشبكة للمهنيين في مجال الرعاية الصحية في المراكز الإقليمية الحصول على الخبرة المتخصصة في طب الأعصاب عن بُعد، وتبادل المعلومات السريرية، ودعم عملية اتخاذ القرار بسرعة اتخاذ القرارات السريعة للمرضى الذين يعانون من سكتة دماغية حادة. ويساعد هذا النموذج في تقديم الرعاية المتخصصة إلى المرضى خارج المراكز الحضرية الكبرى، ويعزز التنسيق بين مراكز الرعاية الأولية و مراكز الإحالة، كما يدعم اتخاذ القرارات في الوقت المناسب بشأن حل الجلطات، واستئصال الجلطات، ونقل المرضى.
ويشكل عنصر الطب عن بُعد جزءاً من تحول أوسع نطاقاً في رعاية مرضى السكتة الدماغية في مولدوفا والتي انطلقت في 2023–2024. تُظهر النتائج الوطنية المُبلغ عنها تحسينات كبيرة في إمكانية الحصول على الرعاية والعلاج: فقد انخفض متوسط الوقت من ظهور أعراض السكتة الدماغية إلى الدخول إلى المستشفى انخفض من 905 دقائق في 2023 إلى 423 دقيقة في 2024، في حين زادت إجراءات التحلل الخثاري عن الوريد من 64 في 2023 إلى 226 خلال الفترة من يناير إلى سبتمبر 2024.
يستفيد من هذا المشروع بشكل أساسي البالغون وكبار الذين يعانون من السكتة الدماغية، كما يدعم المتخصصين في الرعاية الصحية الذين يعملون في المستشفيات الإقليمية. ويتمثل هدفه في تحسين الوصول المنصف إلى الخبرة المتخصصة في السكتة الدماغية، وتسريع عملية اتخاذ القرارات السريرية وتعزيز التنسيق عبر مسار الإحالة الوطني للسكتة الدماغية في مولدوفا.
ومن بين التحديات الرئيسية ضمان التنسيق السريع بين المراكز الإقليمية لعلاج السكتة الدماغية ومستشفيات الإحالة في مسار علاجي يستلزم سرعة التصرف، وإدماج الطب عن بُعد في للسكتة الدماغية، والحفاظ على إمكانية الوصول المستمر إلى الخبرات المتخصصة عبر الشبكة الوطنية. كما تطلب المشروع تدريب المهنيين في مجال الرعاية الصحية على استخدام معدات الطب عن بُعد بفعالية وإدماج الاستشارة عن بُعد في عملية اتخاذ القرارات السريرية. كانت الموثوقية التقنية، والاتصال،صيانة المعدات و النقل الآمن للبيانات الطبية كانت متطلبات تشغيلية مهمة. وبشكل أوسع نطاقاً، تتطلب استدامة شبكة على الصعيد الوطني تنسيقاً مستمراً بين وزارة الصحة الصحة، ومنظمة الصحة العالمية، وشركاء التمويل، والمستشفيات، ومقدمي التكنولوجيا، بالإضافة إلى التخطيط طويل الأمد للصيانة والتدريب واستمرارية الخدمة.
ومن بين عوامل النجاح الرئيسية القيادة الوطنية القوية من جانب وزارة الصحة، والتعاون الوثيق مع منظمة الصحة العالمية والتعاون السويسري ، والتنفيذ من خلال استراتيجية وطنية قائمة لرعاية مرضى السكتة الدماغية بدلاً من تنفيذها كمشروع مشروع رقمي قائم بذاته. تزويد المراكز الإقليمية بأدوات الطب عن بُعد مع تدريب في الوقت نفسه المهنيين في مجال الرعاية الصحية ساعد على دمج استشارة الأخصائيين عن بُعد في سير العمل السريري الروتيني. وقد ساهمت مسارات الإحالة الواضحة بين مراكز الرعاية الأولية لمرضى السكتة الدماغية والمراكز المتقدمة في كيشيناو، مما ساعد على سرعة اتخاذ القرارات واستمرارية الرعاية. ولتحقيق القابلية للتوسع والاستدامة، تشمل الممارسات الأساسية الحفاظ على الحوكمة الوطنية، و بروتوكولات سريرية موحدة ، والتدريب المستمر للقوى العملية، والدعم التقني الموثوق وصيانة المعدات، و المراقبة الروتينية لأنشطة الاستشارة عن بُعد والنتائج السريرية. كما أن دمج الطب عن بُعد في شبكة أوسع للسكتة الدماغية يسهل أيضًا تكرار هذا النموذج عبر مسارات إضافية للرعاية الطارئة والمتخصصة.




